Resumen

La cirrosis es una causa importante de morbilidad y mortalidad en el mundo. El diagnóstico de cirrosis es tradicionalmente establecido con resultados de biopsia, pero puede ser sugerido por los cambios morfológicos visualizados en imágenes. Su reconocimiento es esencial para la caracterización de las lesiones focales hepáticas. El objetivo de este trabajo es reconocer los cambios morfológicos visualizados en imágenes en la cirrosis hepática.
La cirrosis es comúnmente causada por la hepatitis crónica de origen infeccioso o el abuso de alcohol, si bien un gran número de desórdenes que causan injuria hepática pueden llevar al desarrollo de esta entidad. Patológicamente se define por tres características principales: fibrosis, transformación nodular y distorsión de la arquitectura hepática.
Sutiles cambios morfológicos del hígado pueden ser los primeros signos detectables en imágenes, incluyendo la ampliación del espacio periportal hiliar, de la cisura mayor interlobar y el agrandamiento de la fosa vesicular. Otros signos típicos son la atrofia del segmento medial del lóbulo izquierdo y del segmento anterior del lóbulo derecho o la hipertrofia del lóbulo caudado y del segmento lateral del lóbulo izquierdo.
La nodularidad del borde hepático es otra característica visualizada en la cirrosis y está relacionada con la presencia de nódulos de regeneración. También se pueden ver signos derivados de la hipertensión portal, incluyendo colaterales venosas, esplenomegalia, ascitis, entre otras.

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Abstract

Cirrhosis is a major cause of morbidity and mortality worldwide. The diagnosis of cirrhosis is traditionally established through biopsy results, but it may be suggested by morphological changes in displayed images.
Its recognition is essential for the characterization of focal liver lesions. The aim of this work is to recognize the morphological changes observed in images of liver cirrhosis.
Cirrhosis is most commonly caused by chronic hepatitis caused by infection or alcohol abuse, although a large number of disorders that cause liver injury may lead to the development of this entity. Pathologically it is defined by three main features: fibrosis, nodular transformation and distortion of hepatic architecture. Subtle morphological changes of the liver may be the earliest detectable signs in images, including the expansion of periportalhiliar space, the interlobar fissure and the enlargement of the gallbladder fossa. Other typical signs are atrophy of the medial segment of the left lobe and the anterior segment of the right lobe or hypertrophy of the caudate lobe and lateral segment of the left lobe.
Nodularity of the liver edge is another characteristic displayed in cirrhosis and is related to the presence of regenerative nodules. Derivatives signs of portal hypertension can be observed, including venous collaterals, splenomegaly, ascites, among others.

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Resumen

La mastitis xantogranulomatosa (MXG) es una rara inflamación granulomatosa de la mama que se presenta con lesiones benignas caracterizadas histológicamente por la presencia de grupos de histiocitos espumosos en asociación con otras células inflamatorias (xantogranulomas).
Las lesiones se han descripto con mayor frecuencia en piel, ojo, riñón y vesícula biliar. Menos de 20 casos de mama han sido reportados en la literatura. El propósito de este trabajo es presentar un caso confirmado por anatomía patológica de mastitis xantogranulomatosa y describir los hallazgos por mamografía y ecografía.

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Abstract

Xanthogranulomatous mastitis is a rare granulomatous inflammation of the breast presenting with histologically benign lesions characterized by the presence of clusters of foamy histiocytes in association with other inflammatory cells (xanthogranulomas). The lesions are most often described in skin, eye, kidney and gallbladder.
Less than 20 cases of breast cancer have been reported in the literature. The purpose of this paper is to present a case of pathologically proven xanthogranulomatous mastitis and describe the mammography and ultrasound´s findings.

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Resumen

La pancreatitis autoinmune es una forma de pancreatitis crónica caracterizada por la presencia de un proceso inflamatorio autoinmune asociado a fibrosis del páncreas y la consecuente disfunción del órgano.
Es una entidad poco común, con una frecuencia aproximada del 5% de todos los casos de pancreatitis crónica.
Si bien el diagnóstico definitivo es histológico, el aporte de las imágenes resulta de gran utilidad ya que nos permite realizar una aproximación diagnóstica y así evitar procedimientos invasivos innecesarios.
El propósito de este trabajo es presentar un caso de pancreatitis autoinmune que se manifestó como una lesión focal del páncreas.

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Abstract

Autoimmune pancreatitis is a type of chronic pancreatitis characterized by an autoinmune inflammatory process associated with fibrosis of the pancreas that leads to organ dysfunction. It is an uncommon entity, with a prevalence of approximately 5% of all patients with chronic pancreatitis. Although the definitive diagnosis is histological, the role of images is useful because it allows a diagnostic approach and avoid unnecessary invasive procedures. The purpose of this paper is to show a case of autoimmune pancreatitis presenting as a focal lesion of the pancreas.

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Resumen

La tuberculosis (TBC) continúa siendo un importante problema de salud pública a nivel mundial y una causa significativa de enfermedad y muerte en muchos países. El incremento de la prevalencia en las últimas décadas se debe al aumento en el número de pacientes inmunocomprometidos, frecuentemente con afección extra-pulmonar. Dado que puede comprometer cualquier parte del cuerpo humano, es una de las entidades a tener en cuenta entre los diagnósticos diferenciales, sea cual fuera el área afectada. Así, la diversidad de los hallazgos radiológicos de la TBC dificulta reconocer esta entidad y realizar su diagnóstico.
El compromiso extra-pulmonar se presenta en el sistema músculo esquelético y el área más afectada es la columna vertebral. En el sistema nervioso central adquiere varias formas que incluyen meningitis, tuberculoma, abscesos, cerebritis y diseminación miliar. El compromiso ileocecal está presente en el 80-90% de los casos de afección del aparato digestivo. También son sitios frecuentes de afección el aparato genitourinario y el sistema linfático, en particular en los niños con adenopatías cervicales o supraclaviculares. Otros infrecuentes son mamas, laringe, glándulas suprarrenales y partes blandas. Nuestro objetivo es describir las manifestaciones extra-pulmonares de la TBC y establecer los diagnósticos diferenciales con patologías que presentan patrones similares en imágenes.

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Abstract

Tuberculosis (TBC) remains a major public health problem worldwide and a significant cause of illness and death in many countries. The increasing prevalence in recent decades is due to the increase in the number of immunocompromised patients, often with extra-pulmonary condition. Since it can involve any part of the human body, it is one of the entities to be considered in the differential diagnosis whatever the affected area. The diversity of radiological findings of TBC makes it difficult to recognize this entity and your diagnosis. The extra-pulmonary involvement occurs in the musculoskeletal system and the area most affected is the spine. In the central nervous system it acquires several forms including meningitis, tuberculoma, abscesses, cerebritis and miliary spread. The ileocecal commitment is present in 80-90% of cases of gastrointestinal condition. Also other common sites of involvement are the genitourinary system and lymphatic system, particularly in children with cervical or supraclavicular lymphadenopathy. Other infrequent sites are breast, larynx, adrenal glands and soft tissues. We describe the different manifestations of extra-pulmonary manifestations of TBC and establish differential diagnosis with other pathologies that have similar patterns in pictures.

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Resumen

La papilomatosis mamaria juvenil es ua trastorno proliferativo benigno, poco frecuente, que afecta a adultos jóvenes y adolescentes. Clínicamente suele manifestarse como una masa firme, móvil, bien definida, que se localiza prefentemente en la periferia de la mama. La apariencia imagenológica es característica pero no específica de dicha enfermedad, ya que pueden encontrarse en otras mastopatías. El tratamiento consiste en la escisión quirúrgica completa, con márgenes negativos, debido al alto porcentaje de recidiva local.

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Abstract

Juvenile mammary papillomatosis is a rare bening proliferative disorder that affects young adults and adolescents. Clinically usually manifests as a distinct firm, mobile mass, located on the periphery of the breast. Imaging appearances are characteristic but not specific to the disease, as can be found in other breast diseases. Treatment consists on complete surgical excision with negative margins due to the high rate of local recurrence.

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Resumen

La esofagografía es una herramienta útil en la evaluación de pacientes con disfagia, síntoma común a diversas patologías. Permite determinar el sitio afectado, probable etiología, características imagenológicas y de esta manera continuar correctamente el algoritmo diagnóstico/terapéutico según corresponda. En el presente trabajo pretendemos ejemplificar con imágenes obtenidas en nuestra institución los hallazgos encontrados en pacientes con alteración de la deglución, demostrando que este estudio puede brindar valiosa información al respecto, sobre todo para orientar al médico solicitante a evitar estudios innecesarios, o bien proseguir con métodos de mayor complejidad.

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Abstract

Barium swallow is a useful tool in evaluating patients with dysphagia, symptom common to various pathologies. It allows to determine the affected site, probable etiology, imaging characteristics and thereby continue the diagnostic / therapeutic as appropriate algorithm. In this work we intend to illustrate with images obtained at our institution the findings that were found in patients with impaired swallowing, showing that this study can provide valuable information, especially to guide the requesting physician to avoid unnecessary studies or pursue more complex methods.

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Resumen

La intervención mínimamente invasiva para el tratamiento de las colecciones pancreáticas o peri-pancreáticas en forma percutánea es un requerimiento habitual para los médicos intervencionistas, realizando la misma mediante la guía tomográfica, radioscópica o ultrasonográfica. Ante la presencia de una Pancreatitis Aguda Necrotizante complicada, el médico especialista debe formar parte del equipo multidisciplinario que tomará las decisiones terapéuticas y deberá efectuar los drenajes. En este artículo, el autor realiza una descripción de la metodología, el material requerido y la vía de acceso más recomendable, como también el número de catéteres a utilizar y el tiempo de duración del drenaje.

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Abstract

The minimally invasive procedure for treating pancreatic or peri-pancreatic collections percutaneously, is a common requirement for interventional medical, performing it by tomographic, fluoroscopic or ultrasonographic guide. In the presence of complicated acute necrotizing pancreatitis, the Radiologist should be part of the multidisciplinary team that will take the therapeutic decisions and should make the drainage procedures. In this article, the author makes a description of the methodology, the material required and the route of most recommendable access, as well as the number of catheters used and the total duration of the drainage.

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