Resumen

Objetivo. Mostrar nuestra experiencia en la correlación radiológico-patológica del cáncer de mama y la clasificación molecular. Material y métodos. Estudiamos en forma retrospectiva 151 pacientes consecutivas con diagnóstico de cáncer de mama invasor entre enero de 2014 y diciembre de 2015. Las punciones fueron realizadas con aguja gruesa bajo guía ecográfica o estereotáxica con sistema de aspiración al vacío (SUROS y AFFIRM). Resultados. La edad promedio fue de 58 y 14 años. El tipo de cáncer más frecuente fue el ductal infiltrante, observado en el 73% de los casos. El 53,6% de las imágenes fueron categoría IV de acuerdo al BIRADS, el resto fueron categoría V. En relación a la clasificación molecular, el luminal A correspondió al 66%. Ecográficamente, todos los subtipos moleculares se presentaron mayoritariamente como nódulos hipoecoicos. La imagen mamográfica más común fue la presencia de nódulos sin calcificaciones en los casos de luminal A y B, y en los triple negativo. En los casos HER 2, los nódulos con y sin calcificaciones se presentaron con similar frecuencia. Las áreas de distorsión de la arquitectura se presentaron en casos de tumores luminales A. Conclusión. En nuestra experiencia, todos los subtipos moleculares se presentaron ecográficamente como nódulos hipoecoicos, excepto un nódulo ecogénico y un quiste complejo que correspondieron a casos luminales A. Con respecto a las mamografías, pudimos corroborar la baja asociación de microcalcificaciones con los tumores triple negativo, y que las áreas de distorsión de la arquitectura fueron patrimonio exclusivo de los luminales A.

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Abstract

Purpose. To show our experience regarding the radiological-pathological correlation of breast cancer and the molecular subtypes. Material and methods. We retrospectively studied 151 consecutive patients diagnosed with invasive breast cancer at our institution between January 2014 and December 2015. Core biopsies were performed under ultrasound or stereotactic guidance with vacuum assistance (SUROS/ AFFIRM), according to the method in which the image was best seen and the approach was better. Results. The average age was 58±14 years old. Ductal infiltrating carcinoma was the most common histologic type, accounting for 73 % of cases. According to the BIRADS, 53,6% of reports were category 4 and the rest were category 5. Regarding the molecular classification, 66% of cases were luminal A. At ultrasound, hypoechoic nodules were the most frequent diagnosis for all subtypes (except for one echogenic nodule and one complex cyst, which were luminal A tumors). At mammography, nodules without calcifications were the most common finding in cases of luminal A, B, and triple negative tumors. The HER 2 tumors presented with equal frecuency as nodules with and without calcifications. Areas of architectural distortion were found in cases of luminal A tumors. Conclusion. In our experience, all molecular subtypes corresponded to hypoechoic nodules at ultrasound, except one echogenic nodule and one that was cystic and solid, both corresponding to luminal A cases. At mammography, we saw no calcifications in triple negative cases, and the areas of architectural distortion were all found in luminal A cases.

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Resumen

El adenocarcinoma constituye la variedad histológica más frecuente de las neoplasias malignas del intestino delgado. Cuando se ubica en el duodeno suele comprometer a la 2° porción, siendo poco frecuente el compromiso de la 4°. Generalmente, se presenta como una lesión estenosante que produce un síndrome de pseudoobstrucción intestinal de evolución insidiosa. Al momento del diagnóstico, es frecuente encontrar al tumor en un estadio avanzado. Se presenta el caso de un paciente de 62 años con vómitos y malestar epigástrico de semanas de evolución al que se le realiza TC y RM de abdomen con contraste endovenoso. A partir del análisis de las imágenes, se sugiere como diagnóstico posible el adenocarcinoma de 4° porción del duodeno, que fue confirmado con la biopsia de la pieza quirúrgica.

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Abstract

The most common histological variety of the malignant neoplasm of small bowel is the Adenocarcinoma. When it is located in duodenum it usually arises the 2° portion, being uncommon the compromise of the 4° portion. It usually presents as a stenotic lesion that produces an intestinal pseudo-obstruction syndrome with insidious evolution. At the moment of diagnosis, the tumor is often in an advanced stage. We report a case of a 62-year-old patient with several weeks of vomiting and epigastric discomfort who was evaluated by abdominal CT and MR with intravenous contrast with an analysis of the images, suggesting adenocarcinoma of the 4°portion of duodenum as probable diagnosis, which was confirmed with surgical biopsy.

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Resumen

Una Fístula Arterio-Venosa (FAV) para hemodiálisis es una conexión creada quirúrgicamente entre una arteria y una vena, con el fin de tener un acceso vascular seguro y repetitivo para las distintas sesiones de hemodiálisis en pacientes con insuficiencia renal crónica. Al ser accesos de suma importancia para esta terapia, deben tener la mayor duración funcional posible. Sin embargo, son causa fundamental de morbilidad y hospitalización de estos pacientes. La ecografía convencional y el Doppler color pulsado son los mejores métodos no invasivos para la evaluación y detección de las posibles complicaciones –tanto vasculares como no vasculares– que se puedan presentar.
Revisaremos las características básicas de los distintos tipos de FAV, así como las complicaciones más frecuentes a ser evaluadas mediante ecografía convencional y Doppler color pulsado.

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Abstract

An Arterio-Venous Fistula (AVF) for hemodialysis is a surgically created connection between an artery and a vein, in order to have a safe and repetitive vascular access, for the different sessions of hemodialysis in patients with chronic renal failure. It´sa very important accessfor this therapy,so it should have the longest possible functional life. However, it’s an important cause of morbidity and hospitalization of these patients. Conventional ultrasound and color / pulsed Doppler are the best noninvasive methods for the evaluation and detection of possible vascular and nonvascular complications. We will review the basic characteristics of the different types of AVF, as well as the most frequent complications, to be evaluated by conventional ultrasound and color / pulsed Doppler.

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Resumen

La cisticercosis es la infección parasitaria más común. Se produce por la afección intracraneal causada por la Taeniasolium. Presenta cuatro fases, pudiendo coexistir en el mismo paciente: vesicular, vesicular coloidal, nodular granular y nodular. La afección cerebral se observa en el 60-90% de los casos. La sintomatología varía según la fase de la enfermedad, pero va desde la ausencia total de síntomas hasta la presencia de convulsiones, cefalea, alteraciones visuales, demencia, entre otros. Objetivo: valorar las diferentes formas de presentación y hallazgos imagenológicos de la neurocisticercosis. Es fundamental que el especialista en imágenes conozca las características de la neurocisticercosis y sus formas de presentación para poder facilitar la posibilidad de tratamiento oportuno.

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Abstract

Cysticercosis is the most common parasite infection. It is caused by infection with TaeniaSolium. It presents four stages: vesicular stage, colloidal stage, nodular-granular stage and nodular calcified stage. Cerebral affection is observed among 60 and 90% of cases. The disease symptoms vary from no symptoms to seizures, headaches, visual alterations, dementia, among others. Objective: value the different forms of presentation and image findings of neurocystucercosis. It is important forradiologysts toknow its characteristics and presentation forms in the wayto give the possibility of an appropriate treatment of this important pathology.
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Resumen

El uraco es un remanente embriológico cuya patología es extremadamente rara. El adenocarcinoma es la patología más importante a considerar, la que se produce habitualmente sobre una malformación –generalmente quística– congénita preexistente en el uraco. La mayoría de las veces los pacientes son asintomáticos, por lo que es habitual un diagnóstico incidental y tardío. Se presentan dos casos, con el objetivo de describir los hallazgos radiológicos y patológicos, comparándolos con lo reportado en la literatura.

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Abstract

The urachus is an embryological remnant. Its pathologic affection is extremely rare. The adenocarcinoma is the most important pathology to keep in mind that usually occurs on a pre-existing urachal congenital malformation –cystic malformation–. Most often patients are asymptomatic, so it is usually incidental and delayed diagnosis. Two cases are presented, to describe the radiological and pathological findings, comparing them with those reported in the literature.

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Resumen

La Histerosalpingografía (HSG) es un método diagnóstico que continúa utilizándose para el estudio de la esterilidad e infertilidad en la mujer. El objetivo de este artículo es demostrar los cambios producidos con la vejiga llena en la HSG, que al generar una verticalización del útero, posibilita una mejor visualización radiológica de la cavidad uterina y de las trompas de Falopio, evitando el pinzado del cuello uterino y permitiendo una consecuente disminución del tiempo de realización del estudio, lo que brinda más confort y menor dolor a la paciente.

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Abstract

Hysterosalpingography (HSG) is a diagnostic method that continues to be used for the study of sterility and infertility in women. The objective of this article is to demonstrate the changes produced with the distended bladder in the HSG which, by producing a verticalization of the uterus allows a better radiological visualization of the uterine cavity and Fallopian tubes, avoiding pinching of the cervix and with a consequent reduction of the time of the study perform, offering more comfort and less pain to the patient.

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